Endométriose
Endométriose : rôle pivot de la sage-femme dans le repérage, l’orientation et l’accompagnement
Public visé :
Sage-femme
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Résumé pédagogique
L’endométriose est une pathologie gynécologique fréquente, chronique et encore trop souvent sous‑diagnostiquée, responsable de douleurs pelviennes invalidantes, de troubles du cycle, de symptômes fonctionnels multiples et d’un retentissement majeur sur la qualité de vie des patientes.
En tant que professionnels de santé de premier recours en santé des femmes, les sages‑femmes occupent une place privilégiée pour repérer précocement les symptômes évocateurs d’endométriose, en particulier chez les adolescentes et les jeunes femmes consultant pour des douleurs pelviennes, des dysménorrhées importantes, des troubles du cycle ou un désir de grossesse. Elles jouent un rôle essentiel dans l’information et la prévention, dans l’accompagnement des douleurs chroniques et du cycle, ainsi que dans l’orientation des patientes vers les filières spécialisées et les professionnels concernés.
Cette formation vise à renforcer leur rôle de pivot au sein du parcours de soins coordonné, en leur donnant des repères concrets pour repérer, informer, orienter et accompagner les femmes atteintes ou suspectes d’endométriose, en articulation avec les médecins généralistes, les gynécologues, les radiologues, les centres experts et les spécialistes de la douleur.
L’endométriose est une pathologie gynécologique fréquente, chronique et encore trop souvent sous‑diagnostiquée, responsable de douleurs pelviennes invalidantes, de troubles du cycle, de symptômes fonctionnels multiples et d’un retentissement majeur sur la qualité de vie des patientes.
En tant que professionnels de santé de premier recours en santé des femmes, les sages‑femmes occupent une place privilégiée pour repérer précocement les symptômes évocateurs d’endométriose, en particulier chez les adolescentes et les jeunes femmes consultant pour des douleurs pelviennes, des dysménorrhées importantes, des troubles du cycle ou un désir de grossesse. Elles jouent un rôle essentiel dans l’information et la prévention, dans l’accompagnement des douleurs chroniques et du cycle, ainsi que dans l’orientation des patientes vers les filières spécialisées et les professionnels concernés.
Cette formation vise à renforcer leur rôle de pivot au sein du parcours de soins coordonné, en leur donnant des repères concrets pour repérer, informer, orienter et accompagner les femmes atteintes ou suspectes d’endométriose, en articulation avec les médecins généralistes, les gynécologues, les radiologues, les centres experts et les spécialistes de la douleur.
Objectifs de la formation:
- Repérer les signes cliniques évocateurs d’endométriose en consultation de sage‑femme (adolescentes, jeunes femmes, suivi gynécologique ou périnatal).
- Prescrire, lorsque cela relève de leurs compétences, ou contribuer à la demande des examens de première intention, en s’appuyant sur les recommandations en vigueur.
- Initier une suspicion diagnostique structurée et orienter la patiente vers une prise en charge médicale ou spécialisée adaptée (médecin généraliste, gynécologue, centre expert).
- Accompagner les patientes dans la durée, notamment sur les dimensions douleurs pelviennes, cycle menstruel, désir de grossesse et vécu psycho‑social.
- S’inscrire comme pivot dans un parcours de soins pluri‑professionnel et centré sur la patiente, en lien avec médecins généralistes, gynécologues, radiologues, centres spécialisés et réseaux de soutien.
Module de la formation
Ce module permet à la sage‑femme d’identifier les signes d’alerte précoces de l’endométriose et de structurer la première étape du repérage en consultation. Il aborde la physiopathologie de la maladie, les principaux facteurs de risque, le lien symptômes–lésions et le rôle clé de la sage‑femme lors des premières consultations (cycle, douleurs pelviennes, contraception, périnatalité). Des outils concrets sont proposés pour adopter une posture éducative, informer la patiente et expliquer la démarche de repérage et d’orientation au sein du parcours diagnostique.
Ce module explore les différents phénotypes de l’endométriose et leur évolution dans le temps. Il met l’accent sur la chronicité de la maladie, les risques et complications, ainsi que son impact psychologique, social, familial et sur la vie reproductive. Le rôle de la sage‑femme dans le suivi adaptatif, l’écoute active, l’éducation autour du cycle et l’accompagnement au long cours des patientes est au cœur de ce module.
Ce module aide la sage‑femme à hiérarchiser les examens complémentaires (échographie, imagerie, biologie), à en comprendre les indications et les limites dans son périmètre de compétences, et à lire les résultats en lien avec la clinique. Il aborde la communication avec les radiologues et les médecins/gynécologues, ainsi que la gestion des discordances entre symptômes et imagerie, avec des conseils pratiques pour expliquer les examens, rassurer et informer la patiente.
Ce module présente les options thérapeutiques médicales et chirurgicales, leurs grandes indications et limites, ainsi que la place spécifique de la sage‑femme dans l’information, l’accompagnement et le relais avec les prescripteurs. Il intègre les possibilités et limites de prescription de la sage‑femme, la gestion des effets ressentis par la patiente, les soins de support, l’éducation thérapeutique et la décision partagée, en articulation étroite avec les médecins généralistes, gynécologues et centres spécialisés.
Ce module se concentre sur l’organisation du parcours de soins coordonné, depuis la suspicion ou l’annonce diagnostique jusqu’au suivi à long terme. Il détaille le rôle de la sage‑femme comme actrice pivot du parcours, les relais vers les médecins généralistes, gynécologues, centres experts et filières spécialisées, ainsi que les outils de suivi partagé. La prise en charge des situations complexes, des comorbidités et l’individualisation du parcours en fonction du projet de vie et des priorités de la patiente y occupent une place centrale.
Ce module aborde les particularités de l’endométriose chez l’adolescente et la jeune adulte. Il traite du repérage précoce en consultation de sage‑femme, des spécificités de la relation de soin à cet âge et de l’accompagnement de la famille lorsque cela est pertinent. Les enjeux de fertilité y sont abordés, ainsi que le rôle de la sage‑femme dans l’information, l’orientation vers le parcours AMP, le travail en lien avec les gynécologues et centres spécialisés, et la gestion des situations complexes sur les plans clinique et psycho‑social.
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- BENDIFALLAH SofianeProfesseur, Concepteur de la formation, GynécologueConsulter vidéo-présentation >
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"Une formation très enrichissante, bien structurée et directement applicable en consultation. J’ai particulièrement apprécié les cas pratiques et les explications claires des formateurs. "
Sophie M.,
Sage-femme
Médecin généraliste
Dr. Antoine L.
"Un contenu de grande qualité, fondé sur les dernières recommandations médicales. Les mises en situation permettent une application immédiate en cabinet. La prise en charge DPC a été simple et rapide, ce qui est un vrai plus. Je recommande vivement !"
"Cette formation m’a apporté des outils concrets et une meilleure compréhension des pathologies gynécologiques. Le format en ligne m’a permis de me former à mon rythme, tout en conciliant ma vie professionnelle. "
Julie T.
Infirmière
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